来源:兰州友好银屑病医院 日期:2024-07-03
银屑病是一种慢性疾病,难以治愈,但可以通过药物和非药物治疗来缓解症状和控制病情。对于轻中度银屑病患者,常规的治疗方法包括局部用药、光疗和口服药物等。
1. 局部用药
局部用药是银屑病治疗的主要方式之一,其作用是抑制表皮细胞增殖和减轻皮肤炎症等症状。常用的局部药物有:
a) 糖皮质激素类药物:常见的有曲安西龙、倍他米松、氟轻松等。这些药物能够抑制炎症反应,减轻瘙痒和红斑,并缩小斑块范围。但是长期使用会有皮肤萎缩、易感染、毛细血管扩张等副作用,需要注意药量和使用时间。
b) 维A酸类药物:如维甲酸和他达拉非等。这些药物能够抑制角化和表皮细胞增殖,改善斑块表面的鳞屑和角化现象,但需要长期使用才能见效,且可能引起刺激和干燥等不适。
c) 非甾体抗炎药:如艾司洛尔等。这些药物可以减轻红斑、肿胀和疼痛等症状,同时副作用较少,但治疗效果不如糖皮质激素类药物。
2. 光疗
光疗是利用特定波长的光线来治疗银屑病。常用的光疗包括UVB疗法和PUVA疗法:
a) 紫外线B疗法(UVB):可分为窄带UVB(NB-UVB)和宽带UVB(BB-UVB)两种。NB-UVB疗法对于轻中度银屑病有较好的疗效,但需要长期维持治疗。BB-UVB疗法则需要较少次数的治疗,但效果不如NB-UVB。
b) 暴露于紫外线A疗法(PUVA):这种疗法需要先口服光敏剂,再暴露在UVA光线下治疗。对于轻中度银屑病有效率较高,但需要长期维护治疗,并且存在肝、肾和白血病等风险。
3. 口服药物
口服药物可应用于轻中度银屑病的患者。常见的口服药物有:
a) 甲氨蝶呤:是一种免疫调节剂,能够减少表皮细胞增殖和炎症反应,但需要定期检查血液和肝功能等指标。
b) 生物制剂:如TNF-α抑制剂(如英夫利昔单抗)和IL-12/23抑制剂(如乐卡地普)等,这些药物可以抑制炎症反应,改善症状。但这些药物价格昂贵,需要长期使用才能达到治疗效果。
总体而言,轻中度银屑病可通过局部用药、光疗和口服药物等方式进行治疗。在选择治疗方案时,应综合考虑患者的年龄、病情、药物耐受性等因素,并在医生的指导下进行治疗。